五官科 郑建蓉供稿纤维喉镜是一种新型的光导纤维镜,在进行喉部详细的检查时,通过显微镜的显像,可将病灶放大到数千倍,具有体积小,视角大,视野清晰,操作灵活时间短等特点,是目前诊断耳鼻喉科疾病,可靠的方法之一。也是一种既方便,又,创伤性小的检查,近年来已在临床上得到了广泛的应用。我科已成功开展该项近2年。 纤维喉镜适用于:1、鼻咽部和喉部的常规检查。2、鼻咽部和喉部肿瘤的普查和
五官科 郑建蓉供稿纤维喉镜是一种新型的光导纤维镜,在进行喉部详细的检查时,通过显微镜的显像,可将病灶放大到数千倍,具有体积小,视角大,视野清晰,操作灵活时间短等特点,是目前诊断耳鼻喉科疾病,可靠的方法之一。也是一种既方便,又,创伤性小的检查,近年来已在临床上得到了广泛的应用。我科已成功开展该项近2年。
纤维喉镜适用于:1、鼻咽部和喉部的常规检查。2、鼻咽部和喉部肿瘤的普查和早期诊断。3、间接喉镜检查有困难者,如咽部极度敏感、张口困难、舌体过高等。4、对喉部隐蔽病变或早期微小的喉肿瘤检查,以及观察声带活动等。5、喉部异物的取出。6、喉部新生物的活检。7、对声带小结,息肉,囊肿及喉内良**病变的早期诊断和治疗。
纤维喉镜禁忌证:1、除鼻腔和鼻咽部有急性炎症或大量出血时应暂缓进行外,并无其他严格禁。 2、重度全身疾病,特别是心脏病,呼吸困难或年老体弱者勿急于检查。3、急需者应慎重施行。
纤维喉镜检查前的准备:1、术前禁饮、禁食1-2小时。2、对精神紧张者口服苯巴比妥0.06~0.09g。3、取下活动义齿。
纤维喉镜检查时注意事项:1、麻醉:0.5%~1%丁卡因作鼻腔、咽部及喉部喷雾3~4次,丁卡因总量不得超过60mg.严密观察有无过敏反应,如遇因药物过敏而发生抽搐者,应立即缓慢静注2.5%硫喷妥钠及输氧等救治。2、体位:多采取坐位,精神紧张及衰弱者可取仰卧位。3、左手持镜体,拇指控制方向钮,直视下从口腔或经鼻腔插入镜体达咽部,镜体前端向下,可见会厌或声门的远景像。继续推进镜体达会厌缘,以前端弯曲部向前推动会厌,达喉前庭,向前可视前连合,超越声门可见声门下区。仔细观察粘膜病变、有无新生物及声带活动等情况。
纤维喉镜检查后的注意事项:1、检查治疗完毕,嘱患者休息15-30分钟,无特殊情况后方可离去。2、检查后如出现咽部不适、阻塞感,是因麻醉未消失或检查刺激引起,稍休息后即可消失。3、检查后患者两小时内禁食水。 4、检查后如患者出现涕中带血或痰中带血是由于检查过程中镜体通过狭窄部位时擦伤鼻腔粘膜所致,一般出血能自止。5、如术后有声音嘶哑或咽部疼痛者可给予超声雾化吸入 。6、对于声带手术患者应术后严格禁声1-2周,注意声休,减轻声带充血。7、指导患者保护 嗓音的正确发音方法,不高声或长时间叫喊。8、禁食辛辣刺激性饮食。