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新生儿听力筛查,您的宝宝做了吗?

发表时间:2016-01-2618439人阅读

新生儿听力筛查的重要性

听力是人类重要的感觉之一,是人们日常生活中不可缺少的能力,出生时即有严重听力障碍的小儿,由于从未听到过声音,将不会有自发言语或语言,势必严重影响其日后的心身发育。许多研究表明,从出生到3岁是人脑可塑性大的阶段,该时期的言语可使人脑达到高的语言认识。因此,听力的早期检测和干预对语言和认识能力的发育至关重要。

新生儿听力筛查是90年代在欧美国家发展起来的一项医学实用,近年来,我国各大城市相继开展了此项工作。湖北省于2007年4月在全省市级以上医院和妇幼保健院也开展了此项工作,我国每年约2000万新生儿出生,有按照国内的统计数据,正常新生儿听力损失发生率为0.1%-0.3%,其中有约6万听力障碍患儿单耳和双耳,其比例超过其他常见的先天性疾病。通过筛查,在新生儿期或婴儿6个月前及时发现听力障碍,早期诊断后接受干预性治疗和康复,能地减少儿童语言发育障碍的发生,使其聋而不哑。否则,儿童持续性听力损失将直接影响他们日后的语言发育,造成学习、心理及社会交流的障碍。所以,需要在所有分娩后的新生儿中进行听力筛查。

新生儿听力筛查

新生儿听力筛查是母婴保健规定的内容,是卫生部规定的新生儿筛查项目之一,接受筛查是每个家长应尽的职责。早期筛查可以促进听力障碍的早期发现、早期诊断、早期干预。

我们采用的耳声发射客观、快捷、敏感、无创,是目前开展听力筛查的佳办法;但限于各种客观因素,任何筛查都会存在一定的假阳性及假阴性。

如何做听力筛查的测试

只要宝宝安睡,几分钟就可完成听力筛查

好多家长认为,听力筛查是让孩子睁着眼听声音,通过孩子的反应来判断,其实不然。测试中需要孩子安睡,通过仪器测试指标判断。吃奶、吸吮都会因产生声音影响测试。整个筛查时间实行两阶段筛查:出院前进行初筛,未通过者于是28-42天进行复筛,仍未通过者转听力检测中心,对于有高危因素的新生儿,即使通过筛查仍应结合听性行为观察法,3年内每6个月随访一次。

复筛阳性的患儿由听力检测机构进行听力学和耳鼻喉科的进一步检查,包括听觉脑干诱发电位、耳声全射、声阻抗、行为测听等项目,确认听力损失之后还要进行医学和影像学评估,一般在6个月做出诊断。有高危因素的新生儿在随访中发现听力障碍应进一步诊断。

小宝宝没有通过听力初筛查意味着什么?

一旦自己的宝宝不能通过听力筛查,家长往往会产生焦虑和不安。因此,需要对听力筛查结果有个正确的认识。

一般来说,不能通过听力筛查仅仅表示听力学意义上可能存在异常,可能存在耳蜗的异常,也可能由于耳道狭小或堵塞影响了声音的传导如在新生儿早期,羊水或异物可能堵塞耳道,还可能是环境噪音过大或孩子配合不佳活动或哭吵所致。因此,听力筛查只是筛查,并不是详细的听力学评估,筛查报告单上一般也不会写上正常或异常,而是表达为“阴性”或“阳性”,“通过”或“未通过”等。如果筛查不能通过,家长不必过分担心,但必须进一步复查。若经过2-3次复查仍无法通过,则应采用脑干听觉诱发电位检查,争取在生后3个月内作出明确诊断。

小宝宝通过筛查意味着什么?

通过听力筛查提示在宝宝的外耳道记录到正常的耳声发射反应和或听性脑干反应正常,说明其外周听觉器官功能正常。但在孩子发育过程中,听力会受到许多因素的影响,有些具有听力损失家庭的儿童,反复发作的耳部炎症或自身严重疾病将导致儿童期听力损失,所以即使是宝宝通过听力筛查,在以后的成长过程中,如果家长对宝宝的听力、言语一语言发育感到怀疑,就要及时找有关医生听力学、耳鼻喉科或儿科,以便进行听力学测试,在任何年龄段都能进行听力学测试。

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