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乙肝妈妈怀孕应该注意些什么?

发表时间:2016-01-2518475人阅读

一、乙型肝炎女性怀孕前应做怎样的准备?

首先明确诊断,慢性HBV乙肝病毒感染是指HBsAg乙肝表面抗原阳性持续6个月以上。如果肝功能正常,称为慢性HBV携带;如果肝功能异常,且排除其他原因,则诊断为慢性乙型肝炎。

慢性HBV携带者每6—12个月需复查肝功能和其他必要检查包括肝胆B超等。

计划妊娠的HBV感染女性,尽量由感染科或肝病专科医师评估肝功能,肝功能始终正常者可正常怀孕,肝功能异常者,经治疗后恢复正常,且停药超过6个月,复查肝功能正常后可妊娠。抗病毒治疗期间妊娠必须慎重。


二、乙型肝炎准妈妈孕中需要注意什么?

对于慢性HBV感染孕妇,必须定期随访复查肝功能,尤其在妊娠早、晚期,检查肝功能正常,无乙肝临床症状者,应1-2个月复查肝功能一次。

若丙氨酸氨基转移酶ALT升高但不超过正常2倍80U/L,无胆红素升高,则不需用药,需休息,间隔1周复查。

若ALT80U/L,或胆红素升高,则需请专科医师会诊,严重时需住院治疗或终止妊娠。


三、乙型肝炎准妈妈孕期如何避免传播给子代?

新生儿接种乙肝疫苗是预防HBV感染的措施。

孕妇HBsAg阳性但HBeAg乙肝e抗原阴性时,其新生儿经正规预防后,保护率能达98%-100%,因此,HBeAg阴性的孕妇无需进行抗病毒治疗降低母婴传播。HBeAg阳性孕妇的新生儿经正规预防后,仍有5%-15%发生慢性HBV感染,对HBeAg阳性孕妇是否需抗病毒治疗以降低母婴传播,尚缺乏大样本多中心研究,是否使用尚无定论。此外,孕晚期应用乙肝免疫球蛋白HBIG无预防乙肝病毒母婴传播的作用。


四、乙型肝炎妈妈如何选择正确的分娩方式?

新的研究证明,慢性HBV感染孕妇的新生儿经正规预防后,剖宫产与自然分娩的新生儿HBV感染率无差异,说明剖宫产并不能降低HBV的母婴传播率。因此不能以阻断HBV母婴传播为目的而选择剖宫产分娩。


五、乙型肝炎妈妈产后需要注意什么?

对孕妇HBsAg阴性、丈夫或其他家庭成员HBsAg阳性者有密切接触,新生儿好注射乙肝免疫球蛋白HBIG。新生儿预防HBV母婴传播的措施是接种乙肝疫苗。对新生儿采取正规预防措施后,不论HBeAg是否阳性,新生儿均可直接母乳喂养,母乳喂养和人工喂养新生儿HBV感染率相当,即便HBeAg阳性者,母乳喂养亦不增加新生儿HBV感染风险。HBsAg阳性的孕妇,新生儿需定期随访HBV血清学标志物检测有无HBV感染以明确是否需加强免疫。

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