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作为一种全身治疗，化疗是肿瘤综合治疗的重要组成部分，也是晚期肿瘤患者主要的抗肿瘤治疗之一。但长期以来，社会上对化疗存在很多偏见和误区，临床上拒绝接受化疗的例子也是屡见不鲜。究其原因，可能是化疗的各种不良反应臭名昭著，尤其恶心、呕吐更是令人闻风丧胆、不战而败，因此，有些患者和家属与其说是拒绝化疗，不如说是恐惧呕吐。
化疗是举世公认的**肿瘤三大治疗手段之一。虽然其发展史仅半个世纪左右，远较手术、放疗为短，但是应用却相当广泛，约80%的**肿瘤患者需要使用化疗。然而，恶心、呕吐是化疗中常见的副作用之一，往往使一部分患者难以接受预期的治疗，甚至产生恐惧心理，从而影响**。实际上，只要保持良好的情绪，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心，合理地运用化疗及镇吐药物，就完全能够避免呕吐，或者将呕吐反应降到低程度。
化疗呕吐的类别
化疗引起的呕吐按发生的时间顺序可分为急性、延迟性和预期性等几类。其中，急性呕吐常见也为严重，通常在化疗当天出现，对症止吐治疗后可停止呕吐或转为慢性呕吐，若不及时控制，则会增加延迟性呕吐的发生风险，并增加以后止吐治疗的难度，甚至为少数患者以后出现预期性呕吐埋下祸。延迟性呕吐一般发生于化疗后24～48小时，有时可持续1周，发生晚、持续时间较长、症状相对较轻，在临床上易被忽视，但对患者的后续化疗、营养状况及生活质量影响较大。预期性呕吐指既往化疗中出现过难以控制呕吐的患者，在下一周期化疗开始前即发生恶心、呕吐现象，它与以往化疗呕吐控制不良有关，精神心理因素是其主要原因，一旦发生，现有止吐药物基本无效，反而采取镇静、行为调节、系统脱敏等治疗手段会有一定。
影响化疗呕吐的因素
导致恶心、呕吐的因素大体分为药物和非药物两大因素。药物因素与化疗药物致吐作用的强弱、药物单次剂量、用法以及既往化疗是否合理应用止吐药物等有关。非药物因素包括年龄、性别、酒精摄入耐受量、妊娠期呕吐程度、既往化疗的恶心、呕吐程度等。年轻患者、女性、酒精耐受差、既往妊娠呕吐反应重、既往化疗恶心呕吐控制不良的患者，恶心、呕吐一般会比较严重。
化疗呕吐的控制
随着对化疗呕吐机制研究的不断深入，针对不同机制治疗呕吐的药物也是不断推陈出新，肿瘤专科医师需要参考国内外新的止吐指南，据不同化疗药物的致吐风险，特别是针对每个患者的具体情况来制订不同的止吐方案，从一般情况到特殊情况，做到规范化和个体化的有机结合。
在化疗期间，患者及其家属的配合也显得格外重要。
首先，从未化疗过的人不要太紧张，也不要盲目听信周围人的不良反馈，他人的化疗不良反应和你不会完全一样，要对化疗树立信心。
其次，既往化疗恶心、呕吐较重的患者在接受下一周期化疗时也不必“一朝被蛇咬，十年怕井绳”，应与医生进行良好的沟通、讨论，把自己切身的体会告诉医生，为医生调整和制订本周期化疗的止吐策略做参考。心态尽量放松，转移注意力，与家人和朋友聊天、听音乐、看书、看电影、散步等均是不错的选择。
再次，化疗期间饮食需清淡，不要进食辛辣刺激、油腻、不易消化的食物，避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等，好饮用矿泉水、苏打水或较淡的绿茶，适当减少主食量，避免进食容易刺激胃酸分泌的食物如糯米制品等，多吃些新鲜水果、蔬菜，吃些自己喜欢的面食如馄饨、面条等。注意保持大便通畅，化疗期间药物引起的继发便秘甚至便秘加重，需及时使用缓泻药缓解便秘，否则会加重恶心、呕吐。
后，无论是门诊还是住院化疗，都需把自己的主观感受及时和经治医生沟通，否则不仅会承受化疗带来的莫大痛苦，如不及早处理这些不良反应，还会“小洞不补，大洞吃苦”，产生很严重甚至危及生命的并发症，那就真的得不偿失了。
