近十年来,小儿白血病的发病率有所上升,在小儿**肿瘤中占首位。各年龄均可发病,3~7岁较多,约占小儿病例50%。一般发病率为3~5人/10万人,高发区可达6.6人/10万人。小儿白血病的患者中多为急性白血病,这就为治疗增加许多变数,如果发现及时、就医及时,治愈的可能性就大。小儿急性白血病的佳治疗时间有限,如不及时治疗终的结果是很沉重的。因此父母应该多了解一下小儿白血病的症状以便及早发现。
小儿白血病的一些症状很容易被家长忽略,这些症状看似平常实则蕴含着危险,如孩子变懒、不爱活动、食欲减退等。此后会出现进行性面色苍白、骨和关节疼痛、不规则发热、皮肤和牙龈出血等。后会出现肝、脾、淋巴结肿大,全身衰竭、消瘦等。如果发现以上任何一个可疑症状,家长应马上带孩子到医院检查。
小儿白血病为明显的症状是反复不规则发热,热型不定,一般不伴有寒战。白血病性发热,多为低热,抗生素治疗无效;继发感染呼吸道感染、泌尿系感染等,多为高热。在中国,白血病的自然发病率为十万分之四,每年新增病例4万,40%是儿童,其中以2~7岁者居多。以发热为首发症状的占一半以上。由于骨髓内白血病细胞异常增生,逐渐“吃掉”正常的白细胞,造成免疫力下降,因此,患儿容易发生感染,出现发热。
贫血也是小儿早期白血病比较常见的一个症状,贫血常早期出现,轻重不等,表现为进行性苍白,以皮肤和口唇黏膜较明显,可出现活动后气促、心悸、颜面水肿、虚弱无力等症状。年长儿可诉头昏、头痛、心悸、耳鸣。贫血主要由于红细胞生成受抑制,此外骨髓内红细胞无效生成、溶血和不同程度的出血也是促成因素。
为直接的症状表现就是出血,以皮肤和黏膜多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿。偶有颅内出血,是引起死亡的重要原因之一。
以上三大症状是小儿白血病为主要的症状表现,除此之外患儿还有一些体征上的表现:急性淋巴细胞性白血病,骨、关节疼痛及骨骼病变可为首发症状,肝、脾、淋巴结肿大也较为显著,慢性粒细胞性白血病则脾肿大较为明显,当白血病细胞浸润中枢神经系统时可发生脑膜白血病,患儿出现头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷。
如果出现了以上症状应及时送孩子去医院检查,一旦确诊马上选择方案治疗,早治疗早康复。
如何预防白血病?
①合理饮食:饮食上避免高脂高糖食品,少食油炸肥腻的食物和腌菜以及熏烤的鱼、肉等,多吃新鲜水果蔬菜有说每周吃四到六次橘子和香蕉的人群,患白血病的机率可降低一半,水果蔬菜一定要反复清洗,尽量将残留的各种农药洗净,不抽烟、少喝酒。②坚持锻炼:长期、规律的锻炼如跑步、游泳、气功、打太极拳等能显著增强人体各脏器的功能,并可改善情绪、消除烦恼,保持乐观的性格,提高机体免疫力,正所谓“正气存内,邪不可干,精神守,病安从来”。③避免接触特殊化学物质:苯、二甲苯、甲醛、油漆可致白血病,所以,从事相关工作的工人一定要加强劳动防护,新房装修后应加强通风,以装修半年后入住为佳。乙双吗琳、氯霉素、细胞毒类抗癌药等均可诱发白血病,故上述药物一定要在医生指导下应用,并应经常检测血常规,以免顾此失彼,因小失大。此外,染发剂亦可引发白血病,不要只图美丽,不顾健康。④远离电磁场、减少接触放射线:从事放射线工作和暴露于电磁场的工作者的白血病发病率均高,故上述人群应特别注意加强个人防护;另外,居民住所应远离电磁场和高压电线。婴幼儿及孕妇对放射线较敏感,故减少接触放射线有利于降低白血病的发病率。⑤出现白血病早期警号,应及时检查:白血病早期警号包括:发热、疲倦、鼻衄、牙龈出血、月经过多、关节疼痛,皮肤粘膜瘀点、瘀斑以及淋巴结肿大等,一旦出现上述症状,应及时检查。