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腰椎间盘突出症围手术期保健常识

发表时间:2016-01-2118225人阅读

腰椎间盘突出症患者常常由于疾病引起的腰腿部疼痛和感觉异常,会给患者带来巨大的痛苦,严重者甚至影响患者生理功能,而产生焦虑、烦躁、恐惧的情绪。了解和掌握围手术期的护理常识,会有助于更好的配合手术,尽快恢复健康。


术前注意事项:

1.可进食高蛋白、高维生素的饮食,以增强机体的抵抗力,能够耐受手术。术前1-2天进食清淡易消化的少渣饮食,术前12小时需禁食禁水,以防止手术麻醉过程中发生呕吐、误吸。

2.进行轴式翻身练习,即双膝并拢微屈曲,双上肢借助床挡助力侧翻身,应睡硬板床,疼痛剧烈者应卧床休息,辅以按摩。


术后注意事项:

1.体位 全麻术后需去枕平卧,头偏向一侧,防止麻醉初醒恶心呕吐而引起误吸。蛛网膜下腔麻醉术后去枕平卧4-6小时,防止可能导致的神经性头痛,以后则以手术方法不同采取侧卧位或俯卧位。翻身时手法保持一致,有利于伤口愈合及功能恢复。单纯做髓核摘除术,应卧床1周,对手术复杂的患者或全椎板减压者,可适当延长卧床时间。

2、饮食   进食清淡易消化富含营养的食物,如蔬菜、水果、米粥、汤类。禁食辛辣油腻、容易产气的豆类食物及含糖较高的食物,待排便通畅后可逐步增加肉类及营养丰富的食物。

3、功能锻炼 术后第2-3天开始功能活动,被动屈伸双下肢,并做直腿抬高活动,每次抬高应超过40°,持续时间30秒到1分钟,每天2-3次,每次锻炼15-30分钟,幅度逐渐增大,1周后应达到双下肢屈伸自如,直腿抬高可达50-60°。术后3天开始腰背肌锻炼,方法是患者取仰卧位,屈肘伸肩,然后屈膝伸髋,使腰部离开床沿,每日坚持数十次,1-2周后改为三点支撑法,双肘屈曲贴胸,以双脚双肘及头部为支点,使整个身体离开床面,每日数十次,少坚持4-6周,功能锻炼应坚持半年以上。

4、为预防肌肉萎缩、神经粘连等并发症,术后应自觉进行锻炼,如果腰椎有破坏改变、感染性改变、年老体弱、心肺功能不佳及内固定物植入者术后早期不宜锻炼,锻炼后症状加重者也应终止进行。


出院后注意事项:

1、下床时应先带好腰围,再逐渐进行锻炼,防止突然起床体位改变而出现头晕、恶心等症状,下床时,可先采取俯卧位,双足着地,再以双手配合撑起身体,保持腰部伸直位,或由家人帮助坐起,应以腋下为支撑点挪至床沿,两脚逐渐站立,逐渐练习行走。在恢复期间避免腰部承受重力,注意不要乘坐公共汽车,以免碰撞、摔伤、扭伤等。

2、术后腰部对冷比较敏感,应注意腰部及下肢的保暖、防寒、防潮。腰围可戴3个月到1年。

3、出院后坚持功能锻炼,维持肢体功能位。

4、出院后2-3个月复查,有异常及时就诊。

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许昌市人民医院始建于1951年,其前身是1951年成立的原许昌市卫生院和1952年成立的原市工人医院,1954年7月1日正式命名为许昌市人民医院...
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