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对于女性来讲，怀孕是一段充满了未知的旅程，是一种期待，也是一种挑战，如果妊娠期某一个器官或系统出现问题的话，进入40-50岁以后，这个器官或系统出问题的概率或风险会明显上升，妊娠期糖尿病GDM就是一个很好的案例。
什么是妊娠期糖尿病GDM？
妊娠期糖尿病通俗地讲就是指妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，那么在妊娠前已有糖尿病或在妊娠前已出现糖代谢异常，在妊娠期诊断的糖尿病就叫糖尿病合并妊娠。
目前我们国家每一位孕妇都要在孕中期进行妊娠期糖尿病筛查，因为很多在非孕期血糖正常的女性，怀孕以后会出现糖代谢的异常。近几年，由于妊娠期糖尿病诊断标准的变化，导致了其发生率明显上升。在采用新的诊断标准之前，我国妊娠期糖尿病的发生率大约为5%，实施新标准以后，妊娠期糖尿病的发生率一下子跳升到18%左右。当然，在不同的区域，这些数据会略有不同。
调整GDM诊断标准的目的不是让1/5的孕妇都成为病人，而是因为全球的糖尿病研究发现在所谓正常血糖的孕妇，其孩子发生不良妊娠结局的几率增高，也是为了给大家一个警示，提醒大家需要调整生活方式，让大家预防可能发生的近期和远期的不良结局。
GDM对母亲和孩子的近期影响与远期影响到底有多大呢？
理论上讲，GDM会导致巨大儿的发生率升高，围产儿并发症和死亡率也会升高，还会导致其母体并发症的发生率上升。但是，在多数情况下，GDM母儿的近期结局是良好的，因为真正血糖控制不好的孕妇还是少数。
GDM孕妇在分娩以后，绝大多数血糖会恢复到正常状态，只有不到1/3的产妇会遗留有糖尿病，但是如果不注意进行饮食调整和适量运动的话，未来患2型糖尿病的概率会明显上升。研究数据显示，与没有GDM的女性相比，有GDM女性未来患2型糖尿病的风险会升高5-10倍，在未来的5-10年内，患2型糖尿病的概率为30-50%。
对于GDM孕妇来讲，控制血糖不仅仅是为了减少对自身和胎儿的近期不良影响，更重要的是减少对孩子的远期不良影响。因为宫内的高糖环境会对胎儿的糖代谢产生不良影响，这种不良影响会随孩子年龄的增加而越发显著。其孩子在20岁时患2型糖尿病的累积风险接近15％，24岁时增加到30％以上，并且这种增加的程度与母亲妊娠晚期时的血糖呈正相关，也就是说母亲妊娠晚期时的血糖越高，孩子将来患2型糖尿病的几率越高。
