医院医生
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8月10日凌晨，一对父母抱着一个小女孩，急匆匆得来到放射科做腹部X线检查，只听小女孩一直叫着肚子痛，头上出现密密麻麻的汗滴。父母也着急不已，她母亲边哭边说，晚饭出去吃了烧烤，饭后小女孩嫌热，连续吃了四个雪糕，玩了一会就睡了。一个小时前突然说肚子疼痛。小女孩的腹部X线检查，结果并未发现异常，她的血液化验报告单，显示血液中白细胞升高，其中中性粒细胞明显增高。于是考虑这个小女孩得的是急性胃肠炎。
时值夏季，人们比较喜欢多的是出去吃烧烤、喝啤酒，饮食难免不卫生，酷热难耐，冰凉饮食备受追捧。急发腹痛、腹胀的病例颇多，其中儿童占据很大比例，不仅孩子疼痛难忍，而且父母也着急不已，恨不能把疼痛转移到自己身上。鉴于此，笔者就把常见的儿童急腹症总结如下，以助健康。
急腹症，是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部的症状和体征为主，同时伴有全身反应的临床表现，常见的是急性腹痛、腹胀，还有呕吐、大小便异常及寒热、发热等症状。
比较常见的就是急性胃肠炎，为胃、肠道粘膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不洁，暴饮暴食，导致细菌或病毒感染；或食入生冷食物所致。上述小女孩病例就为此病，且比较典型。患病后应及时到医院检查，经血液化验和X线检查，结合症状，诊断明确，进行消炎抗菌处理、饮食注意。
其次就是肠套叠，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%～20%，此病多发生于婴幼儿，80%发生在2岁以下。发病突然，孩子因联轴脏器位移引发腹痛而哭闹，面色苍白，病儿出现呕吐，发展到吐胆汁、下泻，发病4-12小时可出现血便。腹部检查，可在右上腹或上腹部摸到一个肠样肿块。这种病虽难诊断，较易误诊，但也有它的特点，就是起病突然，孩子可能正玩着就突然哭闹起来，呕吐一次比一次重，精神越来越不好，但不发烧。一旦怀疑这种病，应马上抱孩子上医院。做肛门指诊可发现血便，普通X线检查可见梗阻征象，经腹部CT检查可明确诊断。若在12小时内发现此病，可避免手术治疗，而用气体灌肠、钡剂灌肠或手法复位，就可以使套叠的肠管复位。若误诊，肠套叠时间长，会造成肠坏死，有时要做两次以上的手术。
再次就是嵌顿疝，是指疝出的内容物被卡在疝颈部，不能还纳回到腹腔。儿童此病多为斜疝，即肠管掉入阴囊。平时可以用手加压复位，使脱落入腹股沟疝内的内容物可回到腹腔。而一旦疝气加压不能复位，孩子哭闹不止或诉腹疼，说明疝气已嵌顿，应立即支医院诊治。家长应主动告诉医院孩子原有疝气的病史，引起医院的注意，以便早期诊断治疗。若延误了诊断，可造成肠坏死，严重的可危及生命。或婴儿6个月时疝气尚未自愈，应早期手术。
还有就是急性阑尾炎，儿童此病症状不如成人那样典型的右下腹痛、压痛和反跳疼。孩子多有腹痛及呕吐，或有几次稀便，而且病情进展快，易穿孔形成脓肿或腹膜炎，要及时将孩子抱到医院治疗。
儿童急腹症，还有其他一些原因。不论儿童还是成人，对于疾病，在院前，我们能做的就是预防。在日常的工作生活中，饮食要注意卫生，不要过度饮食，不食用过热过冷的食物，作息规律，相信这些对我们的健康会大有裨益。
其实不只是急腹症，儿童的疾病发病症状多数比较隐匿，不如成人那样明显，且儿童对于不适症状描述不详，但父母还是要多留心，如果孩子有不适症状，应该及时到医院就医。
