医院医生
更多
人们常常认为只有上了年纪才会得高血压，但是近年来高血压已经不再是老年人的专属，由于长期受不健康生活的影响，越来越多的年轻人患上了高血压。很多年轻的高血压患者可能一开始本不知道自己得了病，就算确诊后，也因其早期症状不明显，并没有引起足够重视。
河南科技大学附属医院以下简称河科大一附院高血压专科护理小组，谈哪些是高血压病高危人群，如何治疗高血压。
32岁小伙患高血压，与不良饮食生活方式息息相关
近日，家住洛阳市涧西区32岁的小苏总感觉有些头昏，开始以为是工作太忙的缘故，就没在意。在单位组织体检时才到医院检查，医生给他量血压发现竟然达到190/110mmHg。小苏十分纳闷，自己年纪轻轻怎么就患上了高血压这种“老人病”呢？
河科大一附院内科一系科护士长、高血压专科团队负责人李转珍说，2012年调查资料显示，有高血压患者约2.66亿，而新调查数据显示，我国高血压患者已经高达3亿左右，患病率仍呈增长态势，每年新增高血压患者1000万以上。同时，发病范围也不断扩大，出现了年轻化的趋势，很多年轻人的血压明显升高，成为高血压的高危人群之一。究其原因，不良的生活方式和缺乏对自身血压的日常是主要因素。
“高血压40％是遗传因素，60％是人为因素，例如高盐饮食、缺乏运动、吸烟、酗酒熬夜、劳累等不良生活方式。”李转珍说，心脏将血液泵入血管流到身体各个部分，正如一个水泵把水泵入水管一样，血压包括收缩压和舒张压，收缩压是心脏泵血时血流对动脉壁管产生的压力；舒张压是两次心跳之间心脏休息时血流对动脉管壁的压力。当血液含有过多盐分，就会导致更多水分保留在血液里，血量也因而会增，血压会上升。血管壁因动脉粥样硬化而变得厚硬，因酒精和香烟中的某些化学物质，心脏跳得太用力和太快时，也会引起血压上升。此外，一般人体血压会随着年龄的升高而升高，其中，收缩压的变化为明显。
成立专科护理小组，义诊、普及高血压健康知识
李转珍说，高血压的危害很大，但总是不能引起人们足够的重视，因为它早期基本没有症状，多数人不易察觉，不像胃痛等有些疾病有明显的痛感、不适感，即使发现也容易被患者忽视。
“不疼不痒，没事儿。”成为很多人忽视高血压的原因。有些人出现了头痛、头晕、气喘、视力模糊等症状时，常常又被当成小毛病忽视了。但实际上，高血压是个无形的杀手，是插向人体的一把利剑。如果不加以治疗，高血压会在无声无息中吞噬人们的健康，逐渐破坏体内的器官、危害人体的大血管及微小血管，引发心脑血管、脑卒中、肾脏、眼部等并发症，等到心脏、脑、肾脏等重要器官遭到损害时，患者才开始后悔不已。
“我国高血压患者对高血压的认知存在3高3低，患病率、致残率、致死率高，知晓率、治疗率、控制率低。”李转珍告诉记者，为提高“3低”来降低“3高”，河科大一附院护理部2014年7月成立高血压专科护理小组，目前共有56名成员，由河科大一附院护理部直接管理，小组成员每人分管4至5个病区，每个科室都有1至2名责任护士为团队的网络成员，通过专科团队培训，团队成员把高血压知识带回病区，向患者及家属普及高血压知识，从而为更多的患者提供优质护理服务。
同时，护理小组还不定期到社区、下乡义诊，免费测量血压，宣讲高血压知识，让患者了解高血压的相关知识，增强自我保健意识，提高患者治疗依从性，并且能够做到合理膳食，适当运动及其他的健康生活方式，以达到降血压及减少高血压危险因素的目的。
血压不高时就停药，这是错误的
“60岁至80岁的患者控制得较好，老年人更注重保健，而30至50岁的青年、中年人觉得有资本，透支身体、依从性差。”河科大一附院心内科一病区护士长、高血压专科团队副组长陈士芳说，高血压是可防可治的，但不少患者存在不愿服药、不规律服药、无痛不服药的误区。有一些病人觉得应尽量不吃降压药，否则一辈子离不开降压药，实际上这是不对的。每天吃降压药，可能会给生活带来不便，但是在保护心脑血管方面将受益终身。
陈士芳说，除了不吃药，还有一个服药误区是“全家通吃一种药”。高血压的病因有很多种，降压药的种类也非常多，降压治疗一定要针对病因。降压药物应该在医生的指导下，据具体病情采取不同的个体化治疗。高血压治疗药物一般采用联合用药，由专科医生调药，患者发病机制不同，药物因人而异，不要道听途说，别人用了哪种药，就也去尝试。
有些人认为，血压不高时不吃药，这也是错的。降压药不能擅自停用，应该是在医生的指导下采取减量措施。此外，陈士芳提醒，没有几个疗程就可以治愈的灵丹妙药，更不要盲目相信降压手表、降压皮带等所谓的保健品。
定期测量血压，改变不良生活方式
记者了解到，高血压多发于年龄在60岁以上的人群或有高血压家族史的人群中。但随着人们生活的提高，长期吸烟、大量饮酒人群、喜欢吃咸吃辣人群、肥胖人群，常吃避孕药人群及长期精神紧张的人群也是高血压症的高危人群。那么，高危人群如何预防高血压呢？李转珍说，年龄和遗传是不可改变的因素，可改变的是饮食、加强运动等生活习惯。高血压症高危人群大都具有不良的生活习惯，建议上述人群选择健康的生活方式，早日远离高血压的诱发因素。
“一是定期测量血压，多留意体重。”李转珍说，绝大多数患者在高血压早期感觉不到任何症状，定期测量血压是能及时发现高血压的办法。高危人群定期测量血压，有条件的家庭可自备血压计，没有血压计的家庭可利用单位体检的机会，或是药店免费提供的血压计来测量。成年人血压的正常值是120mmHg收缩压/80舒张压mmHg，如果上肢收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg，都应该引起重视，到正规医院的心内科就诊。
二是改善生活方式。首先，饮食上低脂低盐，清淡为主。不要大吃大喝，不要吃很油腻、太辣、过咸的食物，尤其是尽量少吃腌制的菜肴，将每日盐分摄入量控制在6克以下。其次，不熬夜，学会缓解疲劳。建议在电脑前工作半小时，就要站起来走走，可向远处眺望，缓解疲劳，降低高血压风险。同时要加强体育锻炼，特别是肥胖人士。
三是调整心态，学会适当放松，不要给自己太大压力，学会调节自己的心态，保持心理平衡，就可以避免高血压的产生。
