当今社会,孩子身材矮小成了家长们的一大心病。随着竞争的加剧,从就业到交友,身材高矮已经成了一个相当重要的影响指数。家长们对子女的身高异常敏感,不少家长因为孩子的身高问题找医生咨询。
每年的寒暑假都是看矮小症的高峰,暑假是大高峰,寒假则是小高峰。据统计,我国共有700万矮小症患者,这个群体以每年16.1万人的速度递增,而每年真正接受治疗的矮小症患者不到3万名。那么,影响孩子身高的因素到底有哪些?怎样才能让孩子长得更高呢?
尽早干预——领跑生长加速期
河南大学附属医院儿科况琦主任认为,影响身高的因素很多,其中遗传在很大程度上决定了孩子的生长潜力。其生长潜力的发挥还受到了内外环境的制约。内环境指机体的内分泌激素如生长激素、甲状腺激素、性激素等。外环境指自然、生活和社会环境,主要的有营养、运动、睡眠和学习精神压力等因素。况主任提醒家长,孩子容易出现的挑食、熬夜晚睡等情况,很容易影响生长激素的分泌,从而影响身高的生长。
儿童身高的增长速度不均匀。人的一生身高增长有两个快速增长期,即婴幼儿期0-3岁和青春期。3岁以后的生长速度下降,每年长5-6厘米。进入表春期后男孩12-13 岁,女孩10-11岁,由于性激素的作用,孩子身高出现“蹿个儿”现象,每个可增7-10厘米。青春后期女孩子月经来潮后,男孩遗精后,性激素可使骨骺迅速 闭合,生长速度骤减直至不再生长。因此,婴幼儿和青春期为身高增长的重要时期,应予以高度重视。
检测骨龄——了解生长潜力
在况主任接触的多起矮小症病例中,大多是家长对孩子的生长发育不重视,认为孩子是“晚长型”的,抱着“二十三,蹿一蹿”的心态,而错过了孩子的佳治疗时间,造成孩子的终身遗憾。正确的说,决定身高是否能够生长的关键,应孩是骨龄而不是年龄。
那么,如何来了解孩子的骨龄,哪些人应该密切骨龄呢?况主任建议家长,如果发现自己的孩子比大部份同龄人矮了4厘米以上,或者生长发育期的孩子生长速率小于5—7厘米,就可考虑带孩子到正规医院检查。医生一般会通过提摄孩子手腕的X线片来判断骨龄,以此来推算孩子的生长潜力。
一般地说,如果女孩的骨龄超过15岁,男孩超过17岁,则骨骺已经基本闭合,长高的机会就非常小了。因此,一旦发现孩子身高不正常应尽早检查。
科学治疗——抓住佳时机
促进孩子身高增长的重要激素—生长激素,由人脑垂体分泌,现在通过基因工程已可以大批量生产如同胰岛素生产流程一样,胰岛素在临床上的使用已被广大糖尿病患者认可。生长激素缺乏症患儿,使用生长激素进行替代治疗有非常明确的**,通常年可增长10-12厘米,即平均每月生长1厘米左右。而且开始治疗越早,治疗越好,且治疗费用大大降低。另外因遗传引起的矮小、特发性的身材矮小,及时采用生长激素进行干预,终身高一般也会有。目前长效生长激素一周注射一次已经获食品药品监督管理局批准,在临床上使用已有半年时期,获得广大患儿家长对**和性的认可。
当然,如上所述,影响身高的还有很多其他因素;并非矮小孩子人人适用生长激素。孩子是否应该用药,是否需要结合其他措施,一定要听从专科医生的指导。
特别提醒:
千万别盲目服用“增高药”
现在市场上销售的口服“增高药”, 况主任特别要提醒家长的是,这些增高保健品大多掺有性激素。短期内有一定促生长,但会使骨骺闭合加速,生长期缩短,后导致终身高低于遗传靶身高。我们在门诊时常遇到这类求高切乱服“增高药”的孩子,由于骨龄超前,骨骺提前闭合,失去了干预的机会,造成终身遗憾,家长千万要注意不要进入增高误区。