术后用药常见问答
1.术后抗血栓治疗是否有必要?
支架术后血管内膜还没有完全恢复,有形成血栓的风险。一旦血栓形成,后果十分严重,抗血小板药物可防止血栓形成或减少。因此,支架术后患者需阿司匹林与氯吡格雷合用1年,阿司匹林需长期服用,不能自行停药。
2.“是药三分毒”,术后长期服药会不会对身体造成伤害?
任何药物都有不良反应。与药物的不良反应相比,治疗作用获益远远大于其风险。长期服用他汀类药物很少造成肝酶升高,极少引起药物相关的不可逆肝病,他汀不是肝毒药。
3.用药过程中,发生不良反应怎么办?
出现不良反应时,及时咨询医生;如不良反应较重,立即就医,遵医嘱调至药物或减少剂量。
4.如果化验血脂下降达标“坏”胆固醇<1.8mmol/L,是否可停用他汀类药物?
术后血脂达标不能停药,也不要减量。他汀类药物对支架术后患者不仅降脂,而且稳定斑块,延缓动脉硬化进展,逆转斑块,预防再发心肌梗死和卒中,降低心血管病死亡率。
5.有称,他汀类药物会有增加新发糖尿病的风险,应该怎么办?
他汀类药物虽有轻度增加新发糖尿病风险,但它对心血管疾病的保护作用远大于新发糖尿病的风险。中小剂量治疗时,这种不良反应少见,注意监测血糖变化就可以了。