静脉输液的定义:
是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
儿童常用输液工具及适用范围:
一. 一次性静脉输液钢针
又称头皮钢针,适用于短期或单次给药,且输注药物为非腐蚀性,并且要求患儿能自行配合。
穿刺部位一般选用手、脚及头皮静脉
优点:静脉选择区域较广泛,使用完毕后立即拔出,无后期护理。
缺点:钢针容易刺破血管,每天输液必须重新穿刺,增加患儿痛苦和静脉损伤,不适合长期输液患儿。肢体活动后易发生液体渗漏,所以要求患儿能制动,且能很好的配合。因反复穿刺后容易损伤血管,所以存在后期穿刺时无血管可选择的境地。
二、外周静脉留置针
又称软管针,适用于短期静脉输液的患儿需3天以上输液治疗、三岁以内不配合好动、血管条件差穿刺难度较大的患儿
穿刺部位: 一般选用手、脚及头皮静脉
优点:可保护静脉血管,减少因反复穿刺而造成的痛苦和血管损伤,保持静脉通道畅通,增进患儿输液时的舒适感,不易对留置的血管造成伤害,不易发生液体渗出
缺点: 留置部位适度限制活动,且有后期的护理要求,胶布松脱后容易导致导管滑出,较少出现静脉炎
留置针的护理:每天输液前后由护士评估穿刺部位情况,查看有无红、肿、热、痛及静脉炎的表现,如发现异常及时拔出软管。无异常时需对静脉留置针进行冲封管的护理。
输液的注意事项:
1.输液前可让患儿排空大小便,取舒适体位。如患儿静脉较细可以适度活动肢体,饮温开水或者用温热毛巾局部热敷便血管充盈,注意温度不宜过高,以防烫伤。
2.若是长时间输液,建议选用静脉留置针,可以保护血管,减少穿刺的痛苦。
4.家长在进行静脉穿刺前半小时内避免给婴儿进食奶水,以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起恶心呕吐及呛咳。穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿,并适当约束患儿双手,以免患儿拔掉针头。
4.患儿家属输液时不能自行调节输液速度,因为滴速太快会引起患儿不舒适,太慢会影响**。如发生滴速太快或太慢,请按铃呼叫,特殊用药需快滴或慢滴会另行告知。
5.注意观察输液局部皮肤情况,如患儿诉有疼痛感、穿刺部位红肿、液体渗出或者感到心慌、发冷、发抖等不适,请先关调节器,再按呼叫铃。
6.患儿家属需留意输液瓶中的液体,如果滴管里液体已输完时可将调节器关掉并按呼叫铃,护士会及时赶到,,短时间内回血不会堵塞针头,千万不能自行换药,以免换药顺序错误或者空气进入导致空气栓塞。如发现茂菲氏滴管下的输液管中有空气时,请不要紧张,请呼叫护士处理。
7.患儿在输液期间不要离开输液室,这样不利于护士观察病情、拔针换药及处理输液过程中出现的其他情况等。
8.如遇到输液器不慎脱落,可拎起输液器并关闭调节器,不可顺手插入输液瓶内,及时呼叫护士处理。
9.拔针后,轻轻用大拇指按压针眼3~4分钟,至针眼局部无渗血为止。如局部肿胀,可咨询护士给予处理,不要拔针后马上热敷,会加重局部渗血
护士心语:疾病是我们共同的敌人,希望每个天真可爱的宝宝身体健康,减少输液,减少穿刺的痛苦!