什么是皮革胃？

pstrong什么是皮革胃？/strong/pp我国是胃癌大国，随着人们健康意识的提高，越来越多的人会去主动进行胃癌的筛查，所用方法，我想大部分都知道，那就是胃镜。/pp但胃镜能否一次检查就的把胃癌检查出来呢？答案是否定的。2005年有日本学者分析过，胃镜临床操作经验10 年以下者，胃癌漏诊率约25%；胃镜临床操作经验10 年以上者，胃癌漏诊率仍达10% ～ 20%。/pp胃内哪些部位的癌容易漏诊？包括：贲门小弯及胃底、胃体小弯、胃体后壁及大弯侧，并需要认真评估胃壁蠕动的变形度。借此，可尽量减少胃癌的漏诊率。/pp当然，上述研究仅仅是一家之言，而且随着经验的积累，的进步，现在漏诊的可能已经远远低于十几年前了。/pp但这其中有一种特殊的胃癌，胃镜的漏诊率仍然较高，那就是皮革胃linitis plastica,LP。/pp皮革胃是一种十分形象的定义和描述，指晚期胃癌的一种类型。它不像我们常听说的肿瘤那样成为突起的球状，而是在胃壁里弥漫分布，终使得胃黏膜皱襞消失，胃腔缩小，胃壁全层增厚、变硬 ，就像是皮革一样。/pp病人症状主要表现为纳差、早饱。但是肿瘤即使已经侵入很深，胃腔内病灶也可能并不明显 ，所以胃镜常常不能及时发现病灶 ，造成漏诊，即使同一部位连续多次活检，病理检查也为阴性。/pp革袋胃型胃癌的发生与胃的部位有关，发生在胃体的中上部及胃底的革袋胃型胃癌常为早期胃癌，可沿胃的侧壁进展延伸至 黏膜下层及更深的层次，甚至广泛浸润至整个胃壁。革袋胃型胃癌淋巴结转移率达75%-92%，腹膜播散率达38%，肝转移率可达5%。术后5年生存率为0-22%。/pp皮革胃型胃癌的特点是肿瘤的浸润深度更广且伴有淋巴结和腹膜转移，诊断时已处于晚期，41%的患者诊断时肿瘤已无法切除；对于肿瘤已切除的患者，98%的肿瘤已穿透胃壁，95%的肿瘤具有淋巴结转移！/ppbr//p