孕产期抑郁症的高危因素

pstrong1. 产前抑郁症的高危因素/strong/pp目前我国尚无产前抑郁症的相关指南, 但已有很多学者对产前抑郁症进行了研究。结果发现, 产前抑郁症的高危因素为孕期无工作、有流产史、有孕前抑郁史、夫妻关系不和谐、对胎儿性别期待。进一步研究发现, 孕妇对居住环境不满意也是产前抑郁症的高危因素。此外, 非计划妊娠、孕妇为非独生女、与丈夫及家庭成员关系不融洽也是产前抑郁症的高危因素。/pp2018年ACOG指南指出产前抑郁症的高危因素包括:孕妇焦虑、生活压力、既往抑郁症史、社会支持的缺乏、意外怀孕、低医疗保险、家庭暴力、低收入、低教育、吸烟、单身、较差的夫妻关系等。此外, 有系统也指出既往流产史、婚姻冲突、社会支持的缺乏以及妊娠期并发症是产前抑郁症的主要决定因素。/ppstrong2. 抑郁症" 产后抑郁症的高危因素/strong/pp2014年我国产后抑郁障碍防治指南的共识提出, 产后抑郁障碍发生的高危因素中, 相关性强的因素为既往精神疾病史、阳性家族史、不良的生活事件以及低社会支持等；相关性中等的因素为个体的心理因素、婚姻关系;相关性较弱的因素则是产科因素、社会经济状况；几乎无相关性的因素为产妇年龄、文化、妊娠次数、与配偶关系的时间长短等。/pp2018年ACOG指南指出抑郁症" 产后抑郁症的高危因素包括:孕期抑郁、孕期焦虑、孕期及产后经历的应激事件、创伤性的分娩经验、早产、新生儿重症监护、低社会支持、抑郁症史、母乳喂养困难等;抑郁症" 产后抑郁症的危险因素可据不同因素的影响程度及效应量进行分类。效应量小于0.2、效应量介于0.2～0.4、效应量大于0.8分别提示相关性较小、相关性中等和相关性强, 并指出抑郁症" 产后抑郁症的中-高危因素包括孕期抑郁 效应量0.75 、孕期焦虑 效应量0.68 、应激性生活事件 效应量0.61、社会支持的缺乏 效应量-0.64 及既往抑郁症史 效应量0.58 等;中危因素则包括母体人格特征神经质 效应量0.39 、不良的伴侣间关系效应量0.39 等;低危因素包括社会经济状况佳 效应量-0.14 及无产科因素等。/ppbr//p