石不再“来”—浅谈泌尿系结石的预防!
2020-08-24 来源:安阳市第八人民医院泌尿男科
泌尿系结石是急腹症中常见的疾病之一,患者疼痛起来那真是生不如死,有嗷嗷大叫的,有满地打滚的,也有拿头碰墙的,很多病人得过一次结石后就再也不想得第二次。在北方,结石有明显的季节性,夏季结石的发病率明显高于其他季节。
其主要原因有以下几点:
,夏季高温,不显性失水及体表排汗明显增多,大多数患者不能充分饮水,导致尿液生成减少,尿液就会浓缩,尿液中本来处于溶解状态的物质可能因为过饱和而析出沉淀,肾脏和膀胱就更容易出现结石。
第二,夏季居民喝啤酒撸串的人们比较多,东北有句话“上没有什么事情是一顿烧烤解决不了的,如果有,那就两顿”。夏季天热,大家普遍喝啤酒、吃烧烤。啤酒、烧烤的代谢物主要是尿酸,血症" 高尿酸血症导致尿液尿酸过高,于肾脏析出,形成小结晶,聚集成块,结石形成。夏季大多数结石患者入院检查尿酸偏高。而吃烧烤的高蛋白饮食也是草酸钙结石形成的主要原因。临床上很多病人每到夏季就发病。那么如何做到石不再来呢,虽然这是个美丽的愿望,但是我觉得可以从以下几点做起。首先要尽量增加饮水量,每日饮水2000ml以上,保证尿液透明自我判断标准;其次,饮水类型也要注意,不选酸性饮料或高咖啡因饮品,弱碱性的苏打水可作为;
第三,限制饮食中草酸的摄入:此类样本结石属于草酸钙结石。因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类、巧克力、菠菜等;
第四,限制高嘌呤饮食:动物内脏、啤酒、海鲜等;
第五,药物预防。
对于尿酸结石,枸橼酸氢钾钠友来特,适用于尿酸结石、胱氨酸结石的溶解。可地提高尿液pH值,防止尿酸结石形成和溶解尿酸结石。AUA肾结石临床医学管理指南枸橼酸盐为预防尿酸结石的一线治疗药。枸橼酸氢钾钠友来特为强碱弱酸盐,进入人体尿液中电离后可以升高尿液pH值,从而溶解酸性的胱氨酸结石与尿酸结石。枸橼酸氢钾钠友来特可以封闭结晶生长点,抑制结石长大。对于反复夏季发病者,友来特尤为重要。针对于易复发人群来说,10g,早晨中午各一量匙2.5g晚上两量匙,用水冲服,橙汁冲服口感更好!
“结石不算病,疼起来真要命”,真心祝愿所有结石患者能做到石不再来!