营养不良的表现有哪些？营养不良的分类

中学生的营养不良主要是由于长期膳食不均衡和运动过少引起的。有些中学生有挑食、偏食的不良习惯；有的青春期女生为了追求“美的体形”而过度节食；有些贫困的农村地区还存在食物供应不足的问题，这些情况都可能导致中学生膳食营养不均衡，从而引起营养不良包括营养过剩和营养不足。

营养不良

广义的营养不良malnutrition应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻，短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三国家，营养不良是儿童死亡的主要原因，在营养不良、社会习惯、环境和急，慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。

营养不良的表现有哪些？

营养不良的表现很多，像脸面蜡黄、浑身无力、身体骨瘦如柴等等，都是营养不良。我们一起来看一下。

体重不增是先出现的症状，继之体重下降，皮下脂肪减少，逐渐出出消瘦，病久者皮肤干燥、苍白，烦燥不安，肌肉松驰，身高也低于正常。按轻重可分三度：ⅰ度为轻型，ⅱ，ⅲ度为重型。

蛋白质——热能营养不良是因喂养不当或疾病引起能量和或蛋白质摄入不足或吸收障碍所致的一种慢性营养缺乏症。由于体内营养缺乏引起糖、脂肪、蛋白质、水、盐代谢失常及全身各组织器官功能低下，本病多见于2岁以下小儿。

1.症状、体征 初表现体重不增。随后出现皮下脂肪减少，逐渐消瘦。体重减轻，毛发枯黄，精神不振，体格生长速度减慢，直至停顿，长期营养不良者除体重低于正常外，身高也低于正常同龄儿童。全身各部位的皮下脂肪消减按一定顺序发生，先是腹部，以后躯干、臀部、四肢，后是面部。

2.重度营养不良时呈老人面容，皮包骨样，肌张力低下，智力及体力均落后，食欲下降或拒食，消化、吸收功能低下，常发生呕吐、腹泻，精神抑制与烦躁交替出现，循环不良，体温低，血压低，心率慢，心电图呈低电压、t波可低平。有血浆蛋白降低者可出现营养不良性水肿，甚至胸腔、腹腔积液。

营养不良的分类

营养不良分为 轻度ⅰ度，即体重低于正常均值的15%～25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8～0.4cm;中度ⅱ度，即体重低于正常均值的25%～40%，腹壁皮下脂肪厚度在0.4cm以下;重度ⅲ度，即体重低于正常均值的40%以上，腹壁皮下脂肪消失。

ⅰ度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15%-25%，腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米，皮肤干燥，身高不影响。

ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松驰，体重重低于正常25%-40%，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高较正常减低。

ⅲ 度营养不良：精神萎糜，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40%以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血清蛋白清降低而出现营养不良性水肿.

营养不良的人从外表看上去就很不健康，没有健硕的身体，润红的小脸，嫩白的肌肤。所以营养不良的影响还是很大的。

体格测量

体格测量是评估营养不良可靠的指标，目前国际上对营养不良的测量指标有较大变更，它包括三部分。

1体重低下 儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度体重低下，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下，此指标反映儿童过去和或现在有慢性和或急性营养不良，单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。

2生长迟缓 儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比，低于中位数减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度生长迟缓，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓，此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。

3消瘦 儿童的身高和体重与同年龄，同性别参照人群标准相比，低于中位减2个标准差，但高于或等于中位数减3个标准差，为中度消瘦，如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦，此指标反映儿童近期急性营养不良。

营养不良中医治疗方法 以下资料仅供参考，具体情况请向医生询问

本病的治疗以顾护脾胃为主，消导、杀虫、清热为辅。病初气虚未甚，积滞内停，应以消导为主，兼顾正气。病之中期，应权衡虚实轻重，标本主次，或先补后攻，或先攻后补，或攻补兼施。后期纯虚无实，则应以补益为主，但不宜峻补、大补。此外，尚可采用外治法配合治疗。

1.积滞伤脾治法：调和脾胃，益气助运。方药：资生健脾丸加减。党参、白术、茯苓各12g，薏苡仁、神曲、麦芽各1Og，枳壳、厚朴、焦楂各6g，黄连2g。能食善饥加胡黄连、丹皮;性情烦急加钩藤;腹胀嗳气加鸡内金。

2.脾虚气弱治法：消积理脾，和中清热。方药：疳积散加减。党参、白术、茯苓各15g，青皮、陈皮各1Og，胡黄连、使君子各6g，砂仁3g。腹胀膨起加大腹皮、木香、枳实;大便下虫加槟榔、芜荑;烦躁性急加钩藤、牡蛎、石决明。

3.气血两虚治法：补益气血，健脾温阳。方药：八珍汤加减。党参、熟地、白术、茯苓各15g，当归、白芍、神曲各1Og，麦芽、川芎、炙甘草各6g。口干欲饮加乌梅、麦冬、石斛;面肢冷，大便稀溏者，去熟地、白芍，加炮姜、附片。中成药：

1.参术健脾丸：具有益气健脾，消食导滞的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱，运化失司者。1～3岁每次1.5g，3～6岁每次3g，6岁以上每次6g，每日3次。

2.开胃理脾丸：具有健脾开胃，消食化滞的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱，食积内停者。1～3岁每次1/4丸，3～6岁每次1/3丸，6岁以上每次1/2丸，每日3次。

3.启脾丸：具有健脾和胃，消食止泻的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱，伤食腹泻者。1～3岁每服1/2丸，3～6岁每服1丸，6岁以上每服2丸，每日2～3次。

4.资生丸：具有健脾化湿，消食止泻的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱，湿阻中焦者。1～3岁每服0.5～1g.3～6岁每服1～2g，6岁以上每服2～3g，每日3次。

5.人参健脾丸：具有健脾养胃，消食除胀的功效。适用于营养不良属脾胃虚弱者。1～3岁每服1/2丸，3～6岁每服1丸，6岁以上每服2丸，日服2次。

预防营养不良：

要避免孩子营养不良，好办法是积极做好预防。婴儿在6-7个月内好实行母乳喂养，按时增添辅食，做到饮食多样化。给予高热量、高蛋白、含维生素丰富的食物。同时，要积极治疗各种慢性病及胃肠疾患，预防各种疾病的发生 。

倡导营养饮食

媒体和学校应对青少年及其家庭成员普及营养知识和健康观念，鼓励其改善不良生活方式、饮食习惯。做到食物种类齐全包含鱼虾肉蛋奶、主食、蔬菜水果等；烹调方式健康；

三餐定时定量，保证吃好早餐；吃富含铁和维生素C的食物；每天进行充足的户外运动；改善不良生活方式，如抽烟、饮酒。

通过在家庭成员积极配合下，建立以家庭和学校为单位的整体干预模式，提倡合理的饮食结构，从而改善青少年身体素质。