小儿氨酚黄那敏颗粒如何服用？有哪些注意事项？

小儿氨酚黄那敏颗粒是目前小儿常用的抗感冒药之一。由于有些家长不熟悉此药，存在着不合理用药的现象。如有的家长只要孩子有点流鼻涕，就给孩子服用：也有的家长给咳嗽的孩子服用，甚至用它来预防感冒。使用小儿氨酚黄那敏颗粒应该注意什么呢？小儿氨酚黄那敏颗粒说明书怎样？

小儿氨酚黄那敏颗粒

小儿氨酚黄那敏颗粒为非处方药，又名小儿感冒灵,是一种复方制剂，主要由对乙酰氨基酚扑热息痛、马来酸氯苯那敏扑尔敏和人工牛黄组成。

对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药，能增加皮肤的血流、出汗而起到解热作用；马来酸氨苯那敏为组胺Hl受体拮抗剂，能对抗过敏反应组胺所致的毛细血管扩张，缓解感冒引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状；人工牛黄具有解热、镇惊作用。用于治疗小儿感冒或流感所引起的头痛、发热、咽喉痛、鼻塞、流涕等症状。

临床发现：

有些感冒恢复期就诊的小孩，家长主诉孩子感冒好了，反而没有发热时有精神，爱出虚汗，不肯玩，老是想睡觉。追问病史，孩子仍在服用小儿感冒灵，嘱其停药后精神随之好转，嬉耍如常。原来，本品中的马来酸氯苯那敏具有中枢神经抑制作用，个别孩子对其特别敏感，服用后会产生嗜睡、口渴、困倦、乏力、心悸、咽喉痛等不适反应。此外，本品中的对乙酰氨基酚虽然副作用小，但长期服用也会导致肝、肾损害和对药物的依赖性。少数孩子服用本品后还可引起粒细胞缺乏症、高铁血红蛋白血症、过敏性皮炎、血小板减少症、厌食、恶心等不良反应。长期大量用药，尤其是肾功能低下者，可出现肾绞痛和急性肾功能衰竭少尿、尿毒症或慢性肾功能衰竭镇痛药性肾病

小儿氨酚黄那敏颗粒说明书

**药品名称**通用名称：小儿氨酚黄那敏颗粒商品名称：小儿氨酚黄那敏颗粒

**成份**本品为复方制剂，其组分为每袋含

**性状**本品为淡橙黄色颗粒。

**作用类别**本品为感冒用药类非处方药药品。

**适应症**适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

**规格**12袋

**用法用量**温水冲服。儿童用量见下表。年龄岁体重公斤一次用量袋一日次数1～310～150.5～14～616～211～1.5一日3次7～922～271.5～210～1228～322～2.5

**不良反应**有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏和皮疹等，可自行恢复。

**禁忌**严重肝肾功能不全者禁用。

**功效主治**用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热，头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

**化学成分**本品为复方制剂，其组分为每袋含对乙酰氨基酚125mg，马来酸氯苯那敏0.5mg，人工牛黄5mg。

**药理作用**本品中对乙酰氨基酚主要通过抑制前列腺素的合成抑制前列腺素合成酶及阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛作用，后者可能与抑制前列腺素或其他能使痛觉受体敏感的物质如5-羟色胺、缓激肽等的合成有关。解热作用是通过下视丘体温调节中枢产生周围血管扩张，通过增加皮肤的血流、出汗及热散失而起作用。马来酸氯苯那敏为抗组胺药，有竞争性阻断组胺H1受体作用，减轻过敏症状，能缓解感冒所引起的鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。人工牛黄具有解热、镇惊作用。

**药物相互作用**

1应用巴比妥类如苯巴比妥或解痉药如颠茄的患者，长期使用本品时可致肝脏损害；

2本品与氯霉素同用时可增强后者的毒性；

3大量或长期应用本品可减少凝血因子在肝内的合成,故有增强抗凝药的抗凝作用；

4长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类抗炎药合用时，可明显增加肾毒性的危险。

**不良反应**

1少数病例可发生粒细胞缺乏症、高铁血红蛋白血症、过敏性皮炎皮疹、皮肤瘙痒等、肝损害、血小板减少症、思睡等；2长期大量用药，尤其是在肾功能低下者，可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭少尿、尿毒症或慢性肾功能衰竭镇痛药性肾病。

**禁忌症**

1对本品某一成分过敏者禁用；2活动性消化性溃疡患者禁用；3新生儿或早产儿不宜用本品；4孕妇及哺乳期妇女禁用。本品中对乙酰氨基酚、人工牛黄均可通过胎盘，可能会对胎儿造成不良影响，对胚胎有毒性且能致畸；除人工牛黄不详外，均能通过乳汁分泌，故孕妇及哺乳期妇女禁用。

如何正确使用小儿感冒灵呢

一般认为感冒的二天服用**好，尤其适用于伴有发热的孩子，能够缓解感冒所引起的头痛、发热、咽喉痛、鼻塞、流涕等症状。感冒后期或热退后，就不宜再给孩子服用了。使用本品时还应注意以下事项：

注意事项

1．对本品某一成分过敏者禁用。

2．新生儿或早产儿禁用。因为新生儿肝、肾功能发育尚未成熟，肝代谢功能及肾排泄功能均低下，服用后容易引起肝、肾功能受损。

3．不可多服。服用剂量过大，容易出现毒副反应。也不能长期或经常服用，以防引起造血系统和肝脏、肾脏的损害。轻症感冒或不发热时好不用。

4．不应作为预防用药。因为本品中所含成分，无论是对病毒性感冒，还是细菌感染，均无预防作用。

5．用于解热时，连续使用不得超过3天。如症状不缓解，应去医院就诊。

6．某些疾病，如葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症、癫痫特别是在服药期间、活动性消化性溃疡等的孩子不宜服用。

7．本品中的对乙酰氨基酚口服吸收后在体内分布均匀，90%一95%在肝脏代谢，中间代谢产物对肝、脏、肾脏有毒。故肝、肾功能不全者慎用。

8本品中已含有对乙酰氨基酚成分，故应避免同时服用含有同样成分的药物及其他解热镇痛药的制剂，如阿司匹林、布洛芬、安乃近等，以免因出汗过多而引起虚脱和增加肾毒性之危险。

9．应避免与中枢镇静药、催眠药、安定药并用，以防增加对中枢神经的抑制作用。

lO．应用巴比妥类如苯巴比妥或解痉药如颠茄的患者，长期使用本品时可致肝脏损害，必须加以警惕。

11.当本品性状发生改变时，禁止给孩子使用。

12．药物过量包括中毒量时，可很快出现恶心、呕吐、霄痛、腹泻、厌食、多汗等症状，持续24小时；2～4天内出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸等。如服药过量时应立即洗胃或催吐，并及时送医院治疗.