孕期用药需谨慎 孕期用药注意事项
2015-06-30 来源:互联网
孕期用药?想必大家都知道孕妇是不能轻易用药的。俗话说,是药三分毒,无论孕妈妈用的是什么药,都会或多或少对胎儿有所影响,但是事与愿违,并不是所有的孕妇都是同一种体质,有一些患有先天性疾病的孕妈妈在孕期就会存在用药的困惑,那么孕期用药要注意哪些事项呢?下面,我们就一起来听听的介绍吧。
孕期用药需谨慎 孕期用药注意事项:
1孕期用药分类:
孕期用药分类在孕期用药的方面,美国食品和药品管理局FDA据药物对胎儿的影响,将妊娠期间用药分成了A、B、C、D、X五类,其中A类,X类孕妇禁用。
A类:
动物数据和I临床数据未显示对胎儿有危害的药物。多为维生素及矿物质类药,如B族维生素、钙片等。应按说明书,适量服用。
B类:
对孕妇比较,对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。
C类:
仅仅进行过动物实验显示,会造成胎儿畸形或者死亡,但是并无孕妇的相关研究数据。例如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等,孕妇在使用时必须谨慎考虑其对胎儿的潜在危险。
D类:
药物对胎儿有风险或怀疑药物对胎儿有害,利可能大于弊 ,此类药物仅在孕妇生命受到威胁,或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素以及抗癫痫药等。
X类:
明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用,如氯霉素、米非司酮等。
妊娠期前3个月胎儿处于器官分化、发育的关键阶段,对药物会相对比较敏感,以不用C、D、X级药物为好;确实需用药时,可选用A、B级药物。
以上这种分级多针对西药,但随着近年来大家对中药性的,我们提倡孕妇用中药也应当分等级处理。目前,临床上可将对妊娠有影响的中药分为禁用、忌用和慎用三个等级。其中,剧毒药物或可能造成流产的药物属于“禁止”的范围,如川乌、草乌以及含类似成分的云南白药等。忌用比禁用的要求低,主要是指不良反应较为明确且发生的可能性较大,达到不宜使用程度的药物。
孕期这类药慎用:大黄、三七、麻黄、细辛。
这些药应尽量避免在孕期用,确实需要用时,应行临床评估,如含有大黄、三七、麻黄和细辛的人参再造丸,以及含有牛黄、石膏、桔梗和冰片的牛黄解毒片等,在孕期用时应充分考虑利弊。孕期慎用的主要是活血化淤、祛风、行气、清热解毒等功能的药物,如红花、活络膏等,孕妇应在医生指导下谨慎使用。
孕期用药基本原则:
孕期女性身体情况特殊,用药需慎重。无论中西药,分类中孕妇禁用或忌用的,一定不能使用。若必须用药,应在医生指导下进行,按常规剂量、疗程及方法服用。
1避免滥用药物:
妊娠期女性常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。据统计,妊娠期女性曾服用过>1种药物者占90%,>10种药物者占4%。因有许多药物可自由地通过胎盘,对胎儿可造成多种不良影响,甚至致畸或导致流产,所以妊娠期间应避免滥用药物,因病必须用药时要有医师指导。然而,有些孕妇“谈药色变”,有病也不用药,其实没有必要,孕妇患病同样会影响胎儿,妊娠期间若出现高血压、糖尿病等并发症,一定要据医嘱,选择的药物。有呕吐" 妊娠呕吐者,一般不药物止吐。如呕吐严重,两三天不能进食,要去医院检查,排除器质性疾病,可以静脉滴注葡萄糖液等,防止发生脱水和代谢紊乱。因此,任何药物均应在医生、药师的指导下服用。
2提倡科学合理用药:
鉴于药物对胎儿的影响与母亲用药的性质、时间及剂量等密切相关,孕妇用药时,既要考虑药物的治疗作用,还要考虑到对胎儿的不良反应,应使用偏低剂量,避免错误用药,推崇合理用药,降低胎儿致畸率,做到优生优育。