医生您好，宝贝今天63天，10.21日在华美出生，...

患者信息： 1岁女

问题描述：医生您好，宝贝今天63天，10.21日在华美出生，出生体重6.28，今日体重10.9斤，纯母乳喂养，昨天晚上便便有黑丝，今天早上大便有血，家里有妈咪爱和蒙脱石散，可以吃吗，最近晚上下半夜也总是睡不好，类似于攒劲一样扭动，有时候还会哭，有时候半夜拉个便便就舒服一些，看着类似于胀气一样难受。第一张是今早便血的大便照片，第二张是昨晚有黑丝的大便照片，第三个是平时的大便形态。最好一个是家里有的这两种药。

咨询时间： 2022-12-23

医生回答(55)

郭祥丽新生儿科主治医师

聊城市第二人民医院

擅长：新生儿、婴幼儿及儿童的常见病、多发病的诊治...

咨询￥80

患者 2022-12-23

医生您好，宝贝今天63天，10.21日在华美出生，出生体重6.28，今日体重10.9斤，纯母乳喂养，昨天晚上便便有黑丝，今天早上大便有血，家里有妈咪爱和蒙脱石散，可以吃吗，最近晚上下半夜也总是睡不好，类似于攒劲一样扭动，有时候还会哭，有时候半夜拉个便便就舒服一些，看着类似于胀气一样难受。第一张是今早便血的大便照片，第二张是昨晚有黑丝的大便照片，第三个是平时的大便形态。最好一个是家里有的这两种药。

郭祥丽医生 2022-12-23 11:54:13

医生已接诊

郭祥丽医生 2022-12-23 11:56:00

孩子还有其他症状吗

患者 2022-12-23 11:57:13

目前没有，白天睡的不知道多不多，上午俩小时，下午一大觉，晚上基本8点左右开始闹，到了9.30左右就能睡了，

患者 2022-12-23 11:57:41

每次吃完奶都拍嗝，有时候会吐出来两口奶。

郭祥丽医生 2022-12-23 11:58:09

是吐出来的还是漾出来的

患者 2022-12-23 11:58:23

漾出来

患者 2022-12-23 11:58:57

昨天下午午睡后，她攒劲一样，我就把她趴过来缕后背，然后吐出来两口

郭祥丽医生 2022-12-23 11:59:52

孩子平时的大便也有点偏稀

郭祥丽医生 2022-12-23 11:59:58

一直这样吗

患者 2022-12-23 12:00:38

对，一直都是这样的，之前没有太注意，最近拍照注意了

患者 2022-12-23 12:00:54

家里有蒙脱石散和妈咪爱可以吃吗？

郭祥丽医生 2022-12-23 12:01:04

一直纯母乳喂养？

患者 2022-12-23 12:01:06

他是不是腹泻又胀气呀？

患者 2022-12-23 12:01:35

对，纯母乳喂养，奶挺好，挺稠也挺多，她都吃不完，有时候我还得吸出来

郭祥丽医生 2022-12-23 12:01:37

腹泻的时候就容易胀气

郭祥丽医生 2022-12-23 12:01:51

可以先吃这两个药

患者 2022-12-23 12:02:07

仅患者可见隐私图片

郭祥丽医生 2022-12-23 12:02:07

妈咪爱一次半包一天两次

郭祥丽医生 2022-12-23 12:02:42

蒙脱石散一次三分之一包一天三次

患者 2022-12-23 12:03:22

嗯嗯好的。吃几天呀？妈咪爱和蒙脱分开吃是吗

郭祥丽医生 2022-12-23 12:03:36

但是如果孩子出生纯母乳喂养的情况下大便一直稀也不能排除乳糖不耐受的情况

郭祥丽医生 2022-12-23 12:04:01

那就需要加乳糖酶或者无乳糖奶粉了

患者 2022-12-23 12:04:18

乳糖耐受怎么检查呀医生

郭祥丽医生 2022-12-23 12:04:21

妈咪爱可以连续吃一周

郭祥丽医生 2022-12-23 12:04:49

蒙脱石散大便不稀就可以停掉了

患者 2022-12-23 12:05:28

现在疫情厉害也不敢带她去医院，正好也没在临清这段时间，如果检查乳糖得去医院吗？这个可以晚些时候查吗？

郭祥丽医生 2022-12-23 12:05:55

这个主要看症状一是纯母乳喂养二是大便稀但是一般不影响吃奶再就是排除过敏因素

患者 2022-12-23 12:06:01

好的，蒙脱最多连续吃几天？如果她一直稀，我再问您

郭祥丽医生 2022-12-23 12:06:20

目前关于这个的尿检华美还做不了

患者 2022-12-23 12:06:39

嗯嗯，那我先吃吃这俩药看看

患者 2022-12-23 12:07:21

对了医生，这两天晚上感觉她的尿不那么多

郭祥丽医生 2022-12-23 12:08:11

吃三四天不管用或者一直有血就需要来查个大便常规了

患者 2022-12-23 12:08:17

之前晚上8.9点换上尿不湿，2点多就得换了，昨天4点起来看还没有全满

患者 2022-12-23 12:08:21

好的

郭祥丽医生 2022-12-23 12:08:34

排除感染因素

郭祥丽医生 2022-12-23 12:08:55

还是腹泻次数多的原因

郭祥丽医生 2022-12-23 12:09:08

可以适量喂点温水

患者 2022-12-23 12:09:34

嗯嗯，温水一次多少量呀，一天可以喂多少

郭祥丽医生 2022-12-23 12:10:11

这个根据尿量和腹泻次数来

患者 2022-12-23 12:10:22

好的

郭祥丽医生 2022-12-23 12:10:23

两次喂奶之间

郭祥丽医生 2022-12-23 12:10:46

一次30到50ml

郭祥丽医生 2022-12-23 12:10:51

看情况

患者 2022-12-23 12:12:09

她出生后42天的满月检查也没有去华美，当时正封控呢，42天的检查都是有什么呀？俺可以等到她3月的时候再去做个3月龄生长情况复查吗？

患者 2022-12-23 12:12:15

好的

郭祥丽医生 2022-12-23 12:12:29

如果精神不好尿特别少也要及时来医院

郭祥丽医生 2022-12-23 12:12:53

这个应该是让去儿童保健科吧？

郭祥丽医生 2022-12-23 12:13:06

看看发育情况

郭祥丽医生 2022-12-23 12:13:11

测测体重

郭祥丽医生 2022-12-23 12:13:14

身长

郭祥丽医生 2022-12-23 12:13:35

肌张力怎么样

患者 2022-12-23 12:15:13

好的

患者 2022-12-23 12:15:45

她白天上午睡2小时，下午能睡4个多小时，晚上8.30左右困，9.30左右睡。

郭祥丽医生 2022-12-23 12:15:57

如果有异常再特定的做其他的检查

患者 2022-12-23 12:16:12

好的

郭祥丽医生 2022-12-23 12:16:20

晚上能睡一整晚吗

患者 2022-12-23 12:16:22

那我先吃着这俩药，观察

郭祥丽医生 2022-12-23 12:16:27

嗯嗯

患者 2022-12-23 12:16:46

晚上最近几天不行，下半夜总是哼唧，扭动，醒，

患者 2022-12-23 12:17:05

之前能睡整觉，3点5点吃夜奶

郭祥丽医生 2022-12-23 12:17:21

补维生素ad了吗

患者 2022-12-23 12:17:50

最近几天半夜总是使劲，昨天我还把她抱起来真香坐姿，拉出来以后他还笑了，感觉舒服了，但是过了一会儿又使劲

郭祥丽医生 2022-12-23 12:18:25

那应该还是肚子不舒服

患者 2022-12-23 12:18:37

一直在吃，刚出生5天吃的，当时她喉软骨发育不好，查房医生说可以吃ad和钙

患者 2022-12-23 12:18:44

然后一直吃着这俩

郭祥丽医生 2022-12-23 12:18:56

可能有阵发性的肠绞痛

患者 2022-12-23 12:19:26

那今天吃妈咪爱和蒙脱石散，ad和钙还需要停一停吗？

郭祥丽医生 2022-12-23 12:19:34

继续吃就可以

患者 2022-12-23 12:19:45

嗯嗯，

郭祥丽医生 2022-12-23 12:19:59

闹的时候可以尝试飞机抱

郭祥丽医生 2022-12-23 12:20:10

或者趴一趴

患者 2022-12-23 12:20:18

阵发性肠绞痛也是吃妈咪爱管事儿是吧

患者 2022-12-23 12:20:23

嗯嗯，

郭祥丽医生 2022-12-23 12:24:20

嗯

郭祥丽医生 2022-12-23 12:24:29

但是效果不大

患者 2022-12-23 12:25:06

好的。

郭祥丽医生 2022-12-23 12:25:11

厉害的话可以吃解痉药

郭祥丽医生 2022-12-23 12:25:24

不厉害用我刚才说的就可以

郭祥丽医生 2022-12-23 12:25:53

也可以用暖水袋捂捂

郭祥丽医生 2022-12-23 12:26:02

但是注意不要烫伤皮肤

郭祥丽医生 2022-12-23 12:26:11

孩子皮肤太娇嫩了

患者 2022-12-23 12:26:38

好的，目前感觉不是很厉害，那我就多热敷，在观察着

郭祥丽医生 2022-12-23 12:27:52

嗯嗯

患者 2022-12-23 12:27:59

还有一个，她鼻子总是有干巴巴的鼻屎，没事儿吧

郭祥丽医生 2022-12-23 12:28:15

可以喷点生理海盐水

患者 2022-12-23 12:36:48

好的

郭祥丽医生 2022-12-23 12:45:08

有什么问题可以再咨询我，我工作不忙的时候看到后一定及时回复

患者 2022-12-23 12:46:29

好的，麻烦您了

患者 2022-12-23 12:47:38

对了医生，她总是爱吃手，拍嗝的时候有时候爱啃大人的肩膀，是不是口欲期呀？不用干预是吗

郭祥丽医生 2022-12-23 12:48:12

对

郭祥丽医生 2022-12-23 12:48:18

注意手卫生

郭祥丽医生 2022-12-23 12:48:53

很可能会导致肠道感染

患者 2022-12-23 12:51:56

好的

患者 2022-12-23 15:21:03

郭大夫，蒙脱石散可以和妈咪爱一起吃吗？还是两者要间隔？

患者 2022-12-23 15:22:27

孩子吃完奶后，有时候大嗝拍出去后，再继续拍就会有连续不断的小嗝，有时候能打20分钟左右，小嗝需要一直拍吗？

郭祥丽医生 2022-12-23 15:25:37

蒙脱石散空腹喝或者吃奶后一个小时，注意兑水不要太多，按说明就可以，妈咪爱什么时候都可以，和蒙脱石散至少间隔半个小时

郭祥丽医生 2022-12-23 15:27:01

不需要一直拍

患者 2022-12-23 17:01:31

好的

患者 2022-12-23 19:32:00

郭大夫，蒙脱石散一天三次，中间间隔几个小时啊

郭祥丽医生 2022-12-23 19:33:56

至少四个小时

患者 2022-12-23 20:08:54

好的