患者信息： 17岁 女
问题描述： 右侧膝盖内里疼
咨询时间： 2024-01-26
右侧膝盖内里疼
医生已接诊
您好，请稍等
请问有没有外伤？多久了？
您好
有过外伤
仅患者可见隐私图片
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外伤什么时候的？
几年前吧
请问能按压到痛吗？
走路按压都不疼，就是里边疼
坐着屈伸，有没有不舒服？平路行走、上下楼梯、下蹲，有没有不舒服？
什么都不影响就是里边疼
大夫，您看二维码那几张图片了吗
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水肿在里面，所以按压不到痛
平常减少长时间站立，减少反复屈伸运动，减少坐矮凳、沙发，减少下蹲、爬楼梯、爬山，屈膝时膝盖不要超过脚尖。坐椅子不要把脚放在椅子底下，避免风寒。
能看出来是什么病吗
不能看出，需要结合触诊，必要时还需要结合进一步检查、复查
请问处理过吗？
暂时不要用活络油红花油，不要用风湿膏，不要用发热的或者药物性质是温热的，不要用热性的膏药，疼痛局部不能按摩
嗯
还需要做什么检查
有没有可能病变，或者是其他病
建议首先按照炎症先处理，等到水肿没那么明显，再复查
其他病变需要做病理检查，也就是取出来化验
请问处理过吗？
没有
需要做骨穿刺
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是不是里边有没有肿瘤的可能
这里两粒，容易跟髌骨、股骨之间产生磨擦
发炎
像不像癌细胞
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这里有个可以说是有，偏向良性。目前也是怀疑炎症多
癌细胞需要取出来化验的
看不出来的
哦哦
不是骨穿刺，是将怀疑肿瘤的那个东西穿刺取出来一点，化验
大夫，您看需不需要做手术
如果第一次发作，个人认为处理后复查
嗯嗯
害怕是癌
处理有好转，之后复查。如果没有好转，就进一步检查
可以吃药，吃药的话，如果没有胃肠道溃疡、出血病史，没有心脏病，没有药物过敏的话，可以饭后尝试下以下药物中的其中一种或者同类药物：洛索洛芬钠（乐松较好）/双氯芬酸钠/塞来昔布（西乐葆不错）/依托考昔（安康信挺好）等。
可以外用膏药，如果没有哮喘、阿司匹林过敏的话，可以外用膏药处理，例如氟比洛芬凝膏、洛索洛芬钠贴剂、吲哚美辛贴、消炎止痛膏等。
大夫那您能具体说一下，片子里看出的都是什么吗
需不需要做手术
上面三个图，第一个，有水肿，说明有刺激，有磨损，有损伤才会水肿，以上所说的那些减少，就是常见的原因
第二个图，两粒红色圈圈那里，有可能是外伤后半月板软骨外伤后游离出来的碎片，一般常见跟外伤有关
第三幅图，不能分清是炎症水肿还是肿瘤，需要进一步检查（病理检查）
但建议先按照炎症处理，视处理情况，再进一步看
如果有出现屈伸膝盖，会卡住的情况，就偏于手术
打算今天检查
那就更好
就是如果不是病变就不需要手术是吗
是不是必须得检查确认一下，是否是肿瘤
害怕是癌呀
主要是看针对哪里，具体还是需要结合触诊。有时候即使是病变，如果良性的，也可以不用手术啊
如果不是肿瘤，那两个小碎骨，还有积液需不需要做手术
如果可以确定肯定更好啦。但如果是第一次发作，可以处理一下，看看会不会好，再复查就更好
那两个圈圈那里，主要看症状啊
有没有卡住啊
还需要结合体格检查（触诊）
嗯嗯，好的，谢谢您，大夫
不客气
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